牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一。

很多牙病都能引起牙痛，常见的有龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。此外，某些神经系统疾病、身体的某些慢性疾病等也可引起牙痛。

主要病因：龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙过敏等所致

主要症状：牙疼痛、牙龈肿胀、咀嚼困难、口渴口臭

传染性：无

英文名称：toothache

所属科室：口腔科

别称：牙疼

病症名。见《太平圣惠方》卷三十四。即牙痛

牙痛不是病，疼起来真要命。这种说法流传民间好久，其实，牙痛就是你牙齿有病的外在反应。有可能是龋齿或者是你的牙髓或犬齿周围的牙龈被感染，当然你的前臼齿出现裂痕也会引起牙痛，有时候仅是菜屑卡在牙缝而引起不适。另外，牙痛也可能由鼻窦炎引发。如果发生牙痛，最好找牙医找出你牙痛的真正原因。

牙疼

第一种是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛，此时不治疗，就会进一步发展到牙髓炎症，引起自发性疼痛，到了这种程度再不去医院就诊，那么晚上就会疼得睡不着觉了！待到急性炎症期过后，疼痛症状就会减轻直到消失，但不要以为炎症会就此消失了，其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织，炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到达牙龈形成瘘孔，由此流出白色脓液，这个时候就应到医院做更复杂的治疗，不然，牙齿非拔不可。

第二种是牙周病变引起来的。常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎、冠周炎，此时只需清理干净嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、安抚牙龈的药物就可以了；也有因不注意牙周卫生造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙根暴露直至牙齿松动、脱落，随之而来的表现为：遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛，以但刺激解除疼痛也就消失了，到了此时治疗就比较麻烦了。更有因重度牙周病形成的深牙周袋内病菌滋生，感染至牙根尖，造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎，这就需进行牙体—牙周的综合性治疗。

龋齿

龋齿（dental caries）一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发为牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶（focal infection），致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主。

初龋一般无症状，如龋洞变大而深时，可出现进食时牙痛，吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。这时可先用防酸止痛牙膏，温水刷牙，必要时用民间验方止痛，但有效的治疗方法应是填补龋洞。

在婴儿第一颗牙萌出后，妈妈就应该为婴儿清洗牙齿。方法是先将手洗净，然后用消过毒的抹布裹在第二手指上，蘸上生理盐水或蒸馏水擦洗牙齿的所有牙面，一天擦洗两次，早晚各一次。从孩子两岁半开始，就要教给孩子正确的刷牙方法，监督孩子刷牙，早晚各一次。

儿童的预防二

纠正婴儿含奶瓶睡觉的习惯。有些婴儿有含奶瓶睡觉的不良习惯，有这种不良习惯的婴儿在上前牙容易产生严重的。医学上称为奶瓶龋，严重者，整个牙冠可被破坏，影响正常的咬食和发音功能。

儿童的预防三

膳食要平衡。乳牙的牙胚是在胎儿6至7周开始形成的，这是胎儿需要钙、磷，其它矿物质和各种维生素。需要的营养成分来自母亲的饮食，因此妊娠期的妇女应注意营养以保证胎儿的正常发育，包括牙齿的正常发育和钙化。

预防龋齿

牙疼

一、龋齿:表现为不吃饭不牙痛,一吃饭就,吃过冷或过热的食物时疼痛尤甚。幼儿必须及时去医院诊治,对牙齿龋洞较浅者,局部填充修补即可解除疼痛。

二、牙齿外伤:牙齿损伤多由孩子意外摔倒或进食时咬到砂石、骨头而使牙齿出现创伤性根周炎引起。此类若牙齿仅有点松动,只需服些消炎止痛药,吃软食几天,让患牙休息一周左右即可痊愈;若牙齿已摔断就应及时去医院或矛治疗。

【牙髓炎】

部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛；还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝；如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎，所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医，那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用，结果完全不起作用。对于牙髓炎造成的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。像“牙痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效，但并非好办法。当发生牙髓炎时，最好是找牙科医生，对病牙进行治疗和处理，在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药，其他药物建议都不用。

【根尖周炎】

牙疼

一般情况下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，容易咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。早期由于炎症的范围比较小，使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助，但意义不大。专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药，医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织，并在局部放置消炎止痛药物，如樟脑酚等。根尖周炎病人如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛等症状。这时，就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药（广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物）；疼痛者可以加用去痛片等止痛药，疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂，如普鲁卡因等。

　【冠周炎】

冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显，随着病情发展疼痛加重；严重时还可出现不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。治疗以局部处理为主，常用生理盐水和2％双氧水冲洗局部，再放置碘甘油，最好每日1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有脓肿形成，应及时切开排脓。如果出现面颊部红肿热痛，甚至全身发热、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛药，常用的药物也是广谱抗生素和灭滴灵（甲硝唑）等。

基本概况“牙痛不是病，疼起来真要命。”这种说法流传民间好久，其实，牙痛就是你牙齿有病的外在反应。有可能是龋齿或者是你的牙髓或犬齿周围的牙龈被感染，当然你的前臼齿出现裂痕也会引起牙痛，有时候仅是菜屑卡在牙缝而引起不适。另外，牙痛也可能由鼻窦炎引发。如果发生牙痛，最好找牙医找出你牙痛的真正原因。

“牙疼不是病，疼起来真要命！”一直是广为流传的一句俗语，但其实并不科学，因为牙疼是一种口腔疾病的症状，尤其是在得了蛀牙的情况下，那真是吃不下，睡不着，自己难受，家人也很心疼。那么，要是真的得了蛀牙应该怎么办呢？

首先，让我们先了解一下什么是蛀牙。蛀牙，有时也有人叫它虫牙，学名龋齿。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学作用，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。千万不能有等一等，算了吧的观念。“牙疼不是病”的观点不仅是错误的，而且会耽误治疗，造成蛀牙恶化，牙齿坏死，而且还有可能导致更多的蛀牙产生。真要是到了疼得实在受不了的阶段，有时就连牙医也帮不上你，那真是小洞不补，大洞吃苦。

牙疼

与使用不含氟牙膏者比较，含氟牙膏使用者的小蛀斑能够显著被修复。

我们在此呼吁大家对蛀牙问题重视起来，千万不要采取无所谓的态度，要积极地寻求牙医的帮助，要坚持使用优质的含氟牙膏，掘弃“牙疼不是病”的错误观念，确保牙齿的健康，不然最后吃亏的还是你自己。在得了蛀牙后，更需要使用优质的含氟牙膏，所谓“亡羊补牢，为时未晚”。因为优质的含氟牙膏，如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟离子进入牙齿表面，形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面，这种氟离子可以作用在其他牙齿上，对于一些潜在的蛀牙危险，也就是小蛀斑，起到促进牙齿再矿化的作用，修复这些早期小蛀斑，避免进一步发展形成蛀牙。

1、风火牙痛怎么快速止痛：小苏打（或食碱）2克，加蜂蜜调成糊状，沾在棉球上，再将棉球咬在痛处，1天2次，1天可治愈。

2、实火牙痛怎么止痛：白酒50克泡上花椒10粒，10分钟后把花椒取出，把白酒含在嘴里患处，立止牙痛。

3、白胡椒10粒研成末，加白酒调成糊状，分4次放在牙洞内，可治牙痛。

4、牙周炎、牙龈炎牙痛怎么快速止痛：用鸡蛋清加等量的白酒搅均，喝一口含在口中，5分钟吐掉，1日2次（1日1只蛋）2~3天消火止痛并痊愈。

5、虚火牙痛怎么快速止痛：冰糖100克，清水一碗，放在锅里煮成半碗，一次服完，每日两次。有清热退火止牙痛之效。

6、风虫牙痛怎么快速止痛：独头蒜去皮，放炉子上煨热，趁热切开，外熨痛处，蒜凉了再换，连续数次有效。用生姜切成小块放到牙齿疼痛的地方，大约20分钟换一次。每日两次也可止痛。

7、消炎止痛：陈醋120克，花椒6克，用水煎开，放凉，含漱数次，可消炎止痛。

8、取蜂房适量，加纯酒精适量，点火燃烧，待蜂房烧成黑灰时，用手指蘸黑灰涂于患牙，一般4~5分钟可止痛。

9、取六神丸1~2粒，研碎置于患牙齿龈上，5~10分钟，每天一次，一般不超过3次。

10、取白酒100克放在杯里，再加食盐10克搅拌，等食盐溶化后，加火烧开，稍加冷却，含上一口在疼痛的地方（不要咽下），牙痛会立即止住。

11、牙髓炎、牙周炎引起的牙痛怎么快速止痛：将大蒜捣烂，温热后，外敷疼处。

12、避免热敷

热敷或许能缓解牙痛，但热敷也有可能使本来健康的牙齿感染细菌和炎症，从而导致牙齿情况恶化。

13、保护受伤牙齿

如果牙痛是由牙齿外伤导致的，则就餐时尽量不要碰受伤的牙齿。如果伤势较轻，让牙齿休息一阵子，就可恢复咀嚼功能。

14、少张嘴

冷空气接触到有问题的牙齿会感觉牙痛，平时说话时不要张大嘴巴讲话，打哈欠的时候捂着点嘴，都可以避免出现牙齿剧痛。

15、冰敷法

取一块冰块，压在拇指与食指骨头相连的“V”字地带;5～7分钟，此法能干扰牙痛神经的冲动传导，减轻牙痛。也!可以在最靠近牙痛部位的脸颊;进行冰敷。每次冰敷15分钟，一天至少3～4次。

16、漱口法

一定要及时清除口中的食物残渣和软垢。如果食物残渣嵌入牙缝，可含一口温水用力i漱口，如果无效，可使用牙线剔除，

牙疼

1．用水磨擦合谷穴(手背虎口附近)或用手指按摩压迫，均可减轻痛苦。

2．牙若是遇热而痛；多为积脓引起，可用冰袋冷敷颊部，疼痛也可缓解。

3．用花椒一枚，噙于龋齿处，疼痛即可缓解。

4．用盐水或酒漱口几遍，也可减轻或止牙痛。

5．将丁香花一朵，用牙咬碎，填入龋齿空隙，几小时牙痛即消，并能够在较长的时间内不再发生牙痛(丁香花可在中药店购买)。

注意事项：

1．顽固的牙痛最好是含服止痛片，可减轻一时的疼痛。

2．预防牙病还要应用横颤加竖刷牙法。刷牙时要求运动的方向与牙缝方向一致。这样可达到按摩牙龈的目的，又可改善周组织的血液循环，减少牙病所带来的痛苦。

3．防止牙痛关键在于保持口腔卫生，而早晚坚持刷牙很重要，饭后漱口也是个好办法。

4．止痛不等于治疗。应注意口腔牙齿卫生，以防牙痛。当牙痛发作时，用上述方法不能止痛，应速去医院进行急诊治疗。

蛀牙刚开始：

患初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质，不会有痛的感觉，而且牙齿表面通常是完整的，肉眼看不见有蛀洞。牙齿邻面这部位的蛀牙就更难察觉。有时需照X-光片才能确定。

治疗方法：

牙科医生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物，令初期蛀坏的部分还原。

蛀牙蔓延至象牙质：

牙齿出现蛀洞，进食时会感到牙齿疼痛。

治疗方法：

在蛀坏部分不大，牙齿还很坚固时进行补牙，如果蛀坏的范围变得广泛，牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠。

蛀牙蔓延至牙髓：

牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。

治疗方法：

牙疼

牙髓治疗(杜牙根)，如有需要，会镶配人造牙冠，如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙。通常治疗“蛀牙”方法是，牙科医生先用激光，找出牙齿内部的腐坏部位。然后用钻头在蛀牙上打孔，钻出一条通道。接着用刮、擦等方式将腐坏部位清理干净，最后再用填充物将牙齿的空洞填满。这样不仅费时费力，而且也会给患者带来很大的痛苦。

现在的臭氧治疗法就要好得多。医生直接将臭氧气体喷到蛀牙上，这样便可以直接杀死绝大部分导致蛀牙的细菌，还可以有助于牙齿的再生。对于儿童而言，这种新方法还具有预防蛀牙的作用。据专家介绍，这种臭氧方法只需几秒钟，就能够杀死蛀牙上99%的有害微生物组织。而仪器上装配的吸力帽和恢复装置，也能够保证治疗时不会有气体漏入患者嘴中。在臭氧治疗后，蛀牙已经被清理干净。患者既可以选择加入填充物，也可以不加，都不会有多大影响。这种臭氧治疗法，不仅治疗效果良好，而且还十分快速。

以往在治疗蛀牙时，光是对一颗牙齿的钻孔、填充就要花上最少半个小时的时间，而臭氧治疗时，喷涂一颗牙只需不到一分钟的时间就能完成。这个新方法是由英国北爱尔兰的贝尔法斯特皇后大学研究的。现在，许多牙医已经开始采用这种高效、无痛的臭氧治疗法了“蛀牙”医学上称为龋齿，是由粘附于牙面上的牙菌斑中的变形链球菌将食物中的糖和淀粉酵解产酸，逐渐使牙齿脱矿缺损而形成的。因此，要预防龋齿必须从去除牙菌斑、减少糖类摄入和提高牙齿的抗酸能力几方面入手。

1、正确刷牙：

这是去除牙菌斑的有效方法。先为孩子选购一支刷头小巧、刷毛细软、毛端圆钝并富有弹性的儿童保健牙刷，再选购一支含有氟化钠的单氟牙膏或兼含有单氟磷酸钠的双氟牙膏。牙膏中的氟化物能增强牙面结构、促进矿化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小儿一次用量约豌豆大，年龄增长可适当增加用量，刷牙时应避免咽下。孩子初学刷牙时，家长应作示范并耐心地教会孩子如何正确刷牙。正确刷牙的要点是：刷毛与牙面约呈45度，顺着牙缝竖刷。上牙往下，下牙往上，咬合面前后来回刷。而不是拉锯式的横刷，那样会损伤牙齿和牙龈。每次刷牙3分钟，早晚各刷一次，并持之以恒。

2、及时跟换牙刷

这是因为牙刷的每3个月左右就会因为长期的摩擦而影响牙刷的效果，医生建议：每3个月跟换一次牙刷。

3、合理饮食：

牙疼

甜食是孩子偏爱的食品，其中含有大量的糖和淀粉例如糖果、巧克力、饼干和糕点等。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上，为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分，经代谢后产生的有机酸致龋性很强。因此，要劝说孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前饮食后要刷牙。此外，日常饮食不要偏食。膳食成份应包括五谷杂粮、豆类及豆制品、奶及奶制品、鱼肉蛋禽和蔬菜瓜果。

4、定期检查：

由于龋齿初期无症状而不易被察觉，直到出现疼痛症状时家长才急于带孩子到医院就诊，此时往往已错过良好的治疗时机。因此，医生建议在孩子周岁时便可进行首次检查，以后每半年定期复查一次，发现龋齿及时治疗。切莫因事务繁忙而忽视了孩子的牙齿健康，愿您的孩子拥有一口整洁健康的牙齿。

1、定期检查

牙疼

由于龋齿初期无症状而不易被察觉，直到出现疼痛症状时家长才急于带孩子到医院就诊，此时往往已错过良好的治疗时机。因此，医生建议在孩子周岁时便可进行首次检查，以后每半年定期复查一次，发现龋齿及时治疗。切莫因事务繁忙而忽视了孩子的牙齿健康，愿您的孩子拥有一口整洁健康的牙齿。

2、定期洁牙

据临床统计，中国人群中90%以上的人患有不同程度的牙龈炎，但当人们发现的时候，往往已发展到牙周炎。这时医生可以控制炎症继续发展，但已破坏的牙周组织很难完全恢复。因此，洁牙也称牙周前期治疗。医生建议，每年洁牙保健1～2次可有效预防牙龈炎及牙周炎。

当出现牙痛的时候，除了上医院找医生之外，一些民间的小验方有时也能起到镇痛的作用。

1．牙痛的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉

牙疼

的时候含在口里也无妨。

2．用蜂蜜点在牙痛的地方，过几分钟就好了，还能让你满口生香。

3．用牙签挑取一点云南白药加上开水一滴，调成糊状，再用牙签蘸着云南白药糊塞到牙疼的地方，一般3至5分钟后就能止住痛。

4．口含芦荟：割一小片芦荟，剥除外皮，把内含粘性液体的果肉含在疼痛处，2至小时自行缓解。

5．冰敷：就像治疗瘀伤一样，冰敷牙痛部位的脸颊，可缓解疼痛。每次敷15分

6．六神丸1至2粒，碾碎置于患齿牙龈上5至10分钟，每天1次，一般不超过3次。钟，一天至少3至4次。

7．取六神丸数粒，置于龋洞中，咬紧即可止痛。

8．牙齿黄金加牛黄解毒片一起用,口含两片即可!

9．樟脑、冰片适量，共研成细末，放于牙痛处，并令病人吸气即可止痛。

牙痛

10．荔枝10只，在其肉内填入少许食盐，用火煨干后研末，擦痛处即可。

11．取陈醋120克、花椒30克、熬10分钟，待湿后后含在口中3－5分钟吐出（切勿吞下），可止牙痛。

12.取大蒜适量捣烂，温热后敷在痛点上可以缓解牙髓炎、牙周炎以及牙痛等症状。

13.把味精与温开水按1：50的比例化开后，口含味精溶液一会儿再吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会消失。

14.取白胡椒10克研成末，加白酒调成糊状，分4次放入牙洞内。

15.取蜂房适量，加纯酒精适量，点火燃烧，待蜂房烧成黑灰时，用手指蘸灰涂于患牙，一般4～5分钟可止痛。

16.取生猪油、新棉花各少许，用棉花裹猪油烤热，咬在牙痛处片刻，1次1换，反复数次。

17.咸蛋蚝豉粥：咸鸭蛋2个，蚝豉（干牡蛎肉）100克，大米适量煲粥，连吃2-3天。适宜虚火上炎牙痛者食用。