就诊科室：内科 神经内科

易感人群：无特定人群

需做检查：骨关节及软组织CT检查 四肢的骨和关节平片 抗核抗体（ANA） 类风湿因子（RF） 抗链球菌溶血素“O”试验 血常规

常用药物：阿司匹林肠溶片 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 复方玄驹胶囊 消痛贴膏 复方倍他米松注射液 艾拉莫德片 青鹏软膏 转移因子胶囊 甲泼尼龙片 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 白芍总苷胶囊 双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊 醋氯芬酸片 尼美舒利颗粒 胸腺肽肠溶片 双氯芬酸钠肠溶片 柳氮磺吡啶肠溶片 辣椒碱软膏 注射用鹿瓜多肽 醋酸泼尼松龙片 草乌甲素片 硫酸羟氯喹片 风湿定胶囊 地塞米松磷酸钠注射液 雷公藤片 硫酸锌片 复方骨肽注射液 环孢素软胶囊

典型症状：关节疼痛 脉沉缓或沉细 关节肿痛 屈伸不利

传染方式：无传染性

治疗方式：无传染性

相关疾病：皮肌炎与多发性肌炎 痹证 寒痹 著痹 风痹 热痹 顽痹

湿痹之因，或身居卑湿，湿气袭人;或冲风冒雨，湿留肌肉，内传经脉，或雨湿之年，起居不慎。《金匮要略?痉湿?病脉证并治》则谓：太阳病，关节疼痛而烦，脉沉细者，此名湿痹。与后世所论湿痹，证候有所不同。

湿痹者，留而不移，汗多，四肢缓弱，皮肤不仁。《症因脉治》卷三：湿痹之证，或一处麻痹不仁，或四肢手足不举，或半身不能转侧，或湿变为热，热变为燥，收引拘挛作痛，蜷缩难伸，名曰着痹，此湿痹之证也。

宜食与忌口：风湿热痹型属热症和湿症，饮食原则宜清热、化湿、活血。常用凉性去湿兼活血之食品。如莲藕、冬瓜、油菜、菠菜、茄子、丝瓜、胡萝卜、木瓜、葡萄、薏苡仁、绿豆、赤小豆、乌骨鸡、兔肉、青蛙、鸭肉、蚬肉、海带、草鱼、泥鳅、鲍鱼、甲鱼、等。

忌食温燥伤阴食物。如生姜、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋葱、荔枝、狗肉、羊肉、猪肝、猪肚等。

痛风、风湿、类风湿性关节炎属中医痹症的范畴，中医认为风、寒、湿、热、虚均可导致痹症，二十五味儿茶丸兼具清热解毒、散寒驱风除湿及补益肝肾的功效，能清除风、寒、湿、热四种邪气，对行痹、痛痹、着痹、热痹均有较好的疗效，尤其对痛痹和着痹疗效显著。对痛风如何预防，关节痛如何防治效果显著。

1、秦景明《症因脉治》提出湿痹之治，发汗，羌活除湿汤;胸满闷，茯苓汤;风湿，苍防二妙汤;寒湿，术附汤;湿热，苍柏二妙丸。或用除湿蠲痹汤，或用苍术薏苡汤去桂心、麻黄;加白术、猪苓、泽泻。

2、属脚气病之一。龚廷贤《寿世保元》将脚气之疼痛不仁者，称之为湿痹。

3、湿痹湿为阴邪，其性粘滞，最易阻遏气血津液的流通。证见肢体关节重着，肿胀，痛有定处，活动不便，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓。治宜除湿通络、祛风散寒，宜用通络开痹片。

中医还认为，湿邪重浊，故外感湿邪后多有身重倦困，头重如裹等症状。又因湿邪粘滞，病损往往着而难易，若其侵犯肌肤筋骨，每每既重且酸，固定一处，故有著痹之称。一般地说，湿邪为病，病程较长，如湿温病，常有如油入面难分难解之临床特征。风湿夹杂，侵犯肌肤，关节所形成的风湿痹症则往往反复发作。内湿病常见其病理性产物多呈秽浊不洁之物，如皮肤病变之渗出物，湿热带下之分泌物，质粘而腥臭。因此，人们常称湿为有形之邪，其性秽浊。可以通过诊脉检查诊断。

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

一、首先应辨清风寒湿痹与热痹的不同。

二、在风寒湿痹中应区别风、寒、湿偏胜的不同。

三、病程久者，应注意辨明有无痰瘀阻络、气血亏虚及脏腑损伤的征候。

因湿性黏腻滞着故出现肢体关节重着酸痛，痛处固定，下肢为甚，或有肿胀，肌肤麻木，阴雨加重为主要表现的痹病。

中医指由风、寒、湿等侵袭肌体导致肢节疼痛。

临床以关节、肌肉痛和肢体(以上下肢为主)拘急，甚则影响屈伸为主证，多因风、寒、湿、邪侵袭经脉、皮、肌、筋、骨、气血痹阻所致。